Esses movimentos podem acometer:
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Regiões focais – por exemplo, pescoço (distonia cervical, também chamada de torcicolo espástico), pálpebras (blefaroespasmo) ou mão (cãibra do escrivão).
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Segmentos corporais – como braço e ombro ao mesmo tempo.
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Formas generalizadas – mais raras, iniciando ainda na infância e se espalhando para todo o corpo.
Além do desconforto físico, a distonia interfere em atividades simples — dirigir, escrever, comer — e pode afetar a autoestima, o trabalho e as relações sociais.
Como a toxina botulínica ajuda?
A toxina botulínica do tipo A (conhecida pelas marcas Botox®, Dysport®, Xeomin®, entre outras) bloqueia temporariamente a liberação de acetilcolina na junção entre nervo e músculo. Isso faz com que o músculo relaxe por algumas semanas a meses, reduzindo ou eliminando as contrações involuntárias.
Benefícios comprovados
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Alívio rápido dos espasmos (em 3 a 7 dias)
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Melhora da dor associada
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Postura e função motora mais próximas do normal
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Impacto positivo na qualidade de vida e na confiança social
Como é o procedimento?
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Avaliação detalhada – Na consulta, identificamos quais músculos estão causando o movimento anormal. Em alguns casos utilizamos eletromiografia (EMG) para mapear exatamente onde aplicar.
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Aplicação em consultório – Agulhas finíssimas injetam pequenas quantidades da toxina nos músculos‑alvo. A sessão dura de cerca de 30 minutos, dependendo do número de pontos.
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Retorno programado – O efeito dura, em média, 3 a 4 meses. Reavaliamos o resultado e ajustamos dose ou local de aplicação nos retornos.
É doloroso? A maioria das pessoas descreve como picadas leves. Uso de anestésico tópico pode ser oferecido para maior conforto.
Segurança e efeitos colaterais
Quando aplicada por neurologista experiente, a toxina botulínica é segura e reversível.
Quem é candidato?
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Adultos com distonia focal, segmentar ou generalizada que causam dor ou limitação funcional.
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Pacientes que não melhoraram com fisioterapia ou medicação oral, ou que sofreram efeitos colaterais de remédios como anticolinérgicos e benzodiazepínicos.
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Pessoas que buscam uma alternativa minimamente invasiva antes de considerar procedimentos cirúrgicos (ex.: estimulação cerebral profunda).
Contraindicações relativas incluem:
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Gravidez ou amamentação
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Doenças neuromusculares descompensadas (miastenia grave, por exemplo)
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Infecção ativa na área de aplicação
Perguntas frequentes
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Quantas sessões vou precisar?
Distonia é crônica; normalmente repetimos a cada 3 a 4 meses para manter o benefício.
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Posso trabalhar no mesmo dia?
Sim. A maioria retoma rotina normal imediatamente, evitando apenas massagem intensa no local e exercício físico mais intenso por 24 h.
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Meu convênio cobre?
A aplicação de toxina botulínica para o tratamento de distonias está inclusa no rol da ANS e, portanto, deve ser oferecida pelo plano de saúde. Cada convênio tem seu próprio protocolo, mas normalmente oferecem reembolso ou cobertura direta para a toxina botulínica.